join us

Malí

pacienti

Väčší

pacienti

Najväčší

pacienti

Helicobacter Pylori

Marek Pršo

Úvod:

V roku 1983 Warren a Marshall vykultivovali túto baktériu z odobratého materiálu zo žalúdočnej sliznice od pacienta s chronickou gastritidou (zápal žalúdka). Ukázala sa príčinná súvislosť medzi týmto druhom baktérie a chronickou gastritídou. Pôvodný názov Campylobacter pyloridis bol postupne spresnený a premenovaný na Helicobacter pylori.

Charakteristika:

H. pylori je príkladom adaptácie živého organizmu na extrémne podmienky, kdeže pH žalúdočnej štavy je veľmi nízke (veľmi kyslé, pH=1). Obsahuje totižto enzým ureázu, ktorá štiepi prítomnú močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Zásaditý obláčik z amoniaku ju chráni pred zničujúcim vplyvom kyslej žalúdočnej štavy. H. pylori svojim toxickým pôsobením vyvoláva gastritídu a pretože práve v tomto mieste je sliznica žalúdka oslabená, dochádza k samonatráveniu žalúdočnou štavou a vzniká vred.

Epidemiológia a patogenita:

H. pylori je patogénny (choroboplodný) iba pre človeka a je pôvodcom chronickej gastritídy typu B. Je prítomný takmer v 100 % prípadov pacientov s vredovou chorobou. Jediným preukázaným hostiteľom je človek avšak v poslednej dobe bol izolovaný aj zo žalúdka mačiek. Infekcia H. pylori sa prenáša buď fekálno-orálnou (z výkalov do úst) alebo oro-orálnou(z úst do úst).

Rozšírenie infekcie:

Infekcia H. pylori je najrozšírenejšia ľudská infekcia. V rozvojových krajinách je pozitívnych až 90 % populácie, v rozvinutých krajinách pozitivita pribúda s vekom. Dobrou správou je fakt, že nie všetci infikovaní pacienti trpia na vredovú chorobu žalúdka alebo dvanástniku. Je to spôsobené vysokou variabilitou tohto druhu baktérie a existenciou rôznych kmeňov, ktoré toto ochorenie nevyvolávajú.

Diagnostika:

-      biopsia z časti žalúdka(sliznica antra/fundu žalúdka) a dvanástnika pri fibroskopickom vyšetrení
-      rýchly ureázový test priamo vo vzorke možno previesť ešte na endoskopickom pracovisku
-      málo používaná metóda tzv. Urea-Breath-Test (H. pylori prítomný v žalúdku rozloží nami podanú močovinu a my sledujeme množstvo oxidu uhličitého vo vydychovanom vzduchu).
-      sérologické vyšetrenie využíva metódu ELISA
-      stanovenie množstva protilátok v sére(Ig G, Ig A, Ig M) resp. v žalúdočnej štave(Ig G, Ig A)

Liečba:

Pre eradikáciu H. pylori sa osvedčila 7-10 dňová aplikácia trojkombinačného lieku - kombinácia dvoch druhov antibiotík a inhibítora protónovej pumpy, pričom do kombinácie možno zapojiť aj soľ vismutu. Liečba sa väčšinou dokončuje trojtýždennou aplikáciou inhibítora protónovej pumpy. Je dokázané, že fajčenie znižuje šancu eradikovať H. pylori.

HELICOBACTER  PYLORI

Zdroj:

Lékařská mikrobiologie, M. Bednář, V. Fraňková, J. Schindler, A. Souček, J. Vávra, vydavateľstvo Triton, 558 s.
http://www.ulekare.cz/clanek/co-je-to-helicobacter-pylori-2884

ODPORÚČAME

Rotavírusové hnačky

Inkubačná doba je veľmi krátka, asi 48 hodín. Vírus sa množí v tenkom čreve a vyvoláva osmotickú hnačku. Rotavírusové hnačky…

MUDr. Anna Matušková

Očkovací kalendár

Detské infekčné choroby ako záškrt, osýpky, čierny kašeľ, detská obrna, zapríčiňovali ešte v 20 storočí každoročne smrť...

Mudr. Anna Matušková

Úmrtia spojené s antikoncepčnou tabletkou Diane 35

Diane 35 je antikoncepčná tabletka používaná  proti akné. Podľa francúzskej agentúry pre bezpečnosť liekov je zodpovedná za ...

MD Alexandra Beaumanoir

Terapia keloidných jaziev

Osem spôsobov ako liečiť keloidné jazvy.

MUDr. Anna Matušková

Demikát

Výborná a na prípravu jednoduchá  bryndzová polievka, podávaná s kúskami opečeného chlebíka ...

admin

všetky články

Kazuistika anevrismus

46 rocna pacientka konzultuje na pohotovosti v nedelu o 22 hodine pre bolesti hlavy.

MD Alexandra Beaumanoir

Lýmska borelióza

Lymská borelióza je infekčné ochorenie prenášané kliešťami a vyvolané spirochétou Borrelia burgdorferi sensu lato. Podľa…

Marek Pršo

Prsník, ochorenia prsníka

Anatomická a funkčná charakteristika: Prsník (lat. mamma) je párový, žľazový orgán uložený na veľkom prsnom svale na prednej…

Marek Pršo

Infekčná meningitída. Kazuistika.

19 ročný pacient, bez závažných zdravotných problémov, sa dostavil 05. Septembra 2011 o 12 :00 k svojmu ošetrujúcemu lekárovi..

MD Alexandra Beaumanoir

Akútna renálna insuficiencia

Následkom veľkej straty tekutín a rýchlej dehydratácie pri rotavirusovych gastroenteritidach(RVGE)  u malých detí, môže ...

MUDr. Anna Matušková

Helicobacter Pylori

V roku 1983 Warren a Marshall vykultivovali túto baktériu z odobratého materiálu zo žalúdočnej sliznice od pacienta…

Marek Pršo

POŠLI NÁM TVOJ TIP NA ČLÁNOK

Poslať TIP na článok alebo článok.




NOVINKA

NOVINKY

chceš vedieť skôr ako ostatní?

ND APLIKÁCIE


bmi index

BMI index

Index telesnej hmotnosti.




bmi index

Alkohol test

Test na obsah alkoholu v krvi.


Obsah alkoholu vo víne: 10-12%, obsah alkoholu v pive: 3-5%

Prvý alkohol:



Druhý alkohol:



Tretí alkohol:



EšTE POTREBUJETE



ND JEDLO