join us

Malí

pacienti

Väčší

pacienti

Najväčší

pacienti

Helicobacter Pylori

Marek Pršo

Úvod:

V roku 1983 Warren a Marshall vykultivovali túto baktériu z odobratého materiálu zo žalúdočnej sliznice od pacienta s chronickou gastritidou (zápal žalúdka). Ukázala sa príčinná súvislosť medzi týmto druhom baktérie a chronickou gastritídou. Pôvodný názov Campylobacter pyloridis bol postupne spresnený a premenovaný na Helicobacter pylori.

Charakteristika:

H. pylori je príkladom adaptácie živého organizmu na extrémne podmienky, kdeže pH žalúdočnej štavy je veľmi nízke (veľmi kyslé, pH=1). Obsahuje totižto enzým ureázu, ktorá štiepi prítomnú močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Zásaditý obláčik z amoniaku ju chráni pred zničujúcim vplyvom kyslej žalúdočnej štavy. H. pylori svojim toxickým pôsobením vyvoláva gastritídu a pretože práve v tomto mieste je sliznica žalúdka oslabená, dochádza k samonatráveniu žalúdočnou štavou a vzniká vred.

Epidemiológia a patogenita:

H. pylori je patogénny (choroboplodný) iba pre človeka a je pôvodcom chronickej gastritídy typu B. Je prítomný takmer v 100 % prípadov pacientov s vredovou chorobou. Jediným preukázaným hostiteľom je človek avšak v poslednej dobe bol izolovaný aj zo žalúdka mačiek. Infekcia H. pylori sa prenáša buď fekálno-orálnou (z výkalov do úst) alebo oro-orálnou(z úst do úst).

Rozšírenie infekcie:

Infekcia H. pylori je najrozšírenejšia ľudská infekcia. V rozvojových krajinách je pozitívnych až 90 % populácie, v rozvinutých krajinách pozitivita pribúda s vekom. Dobrou správou je fakt, že nie všetci infikovaní pacienti trpia na vredovú chorobu žalúdka alebo dvanástniku. Je to spôsobené vysokou variabilitou tohto druhu baktérie a existenciou rôznych kmeňov, ktoré toto ochorenie nevyvolávajú.

Diagnostika:

-      biopsia z časti žalúdka(sliznica antra/fundu žalúdka) a dvanástnika pri fibroskopickom vyšetrení
-      rýchly ureázový test priamo vo vzorke možno previesť ešte na endoskopickom pracovisku
-      málo používaná metóda tzv. Urea-Breath-Test (H. pylori prítomný v žalúdku rozloží nami podanú močovinu a my sledujeme množstvo oxidu uhličitého vo vydychovanom vzduchu).
-      sérologické vyšetrenie využíva metódu ELISA
-      stanovenie množstva protilátok v sére(Ig G, Ig A, Ig M) resp. v žalúdočnej štave(Ig G, Ig A)

Liečba:

Pre eradikáciu H. pylori sa osvedčila 7-10 dňová aplikácia trojkombinačného lieku - kombinácia dvoch druhov antibiotík a inhibítora protónovej pumpy, pričom do kombinácie možno zapojiť aj soľ vismutu. Liečba sa väčšinou dokončuje trojtýždennou aplikáciou inhibítora protónovej pumpy. Je dokázané, že fajčenie znižuje šancu eradikovať H. pylori.

HELICOBACTER  PYLORI

Zdroj:

Lékařská mikrobiologie, M. Bednář, V. Fraňková, J. Schindler, A. Souček, J. Vávra, vydavateľstvo Triton, 558 s.
http://www.ulekare.cz/clanek/co-je-to-helicobacter-pylori-2884

ODPORÚČAME

Kojenec a zúbky

Prvé mliečne zúbky sa začali vytvárať už v priebehu tehotenstva. Niektoré deti sa dokonca narodia s jedným ,alebo viacerými…

MUDr. Alexandra Beaumanoir

Bolesti bruška u detí

Vel’kú časť bolestí tvoria psychogénne príčiny. Stresové bolesti, ktoré nie sú viazané  časovo,majú dlhodobejší charaktar…

Mudr. Anna Matušková

Pásový opar

Jedná sa iba o čiste ľudské ochorenie. Pásový opar vzniká reaktiváciou latentného vírusu kiahní.  Postihuje predovšetkým osoby..

MUDr. Anna Matušková

Nigéria skutočný príbeh

Exotický africký štát leží na severnom pobreží Guinejského zálivu. Močaristé, mangrovové pobrežie má dĺžku 800 km. Krajina…

SImona

Pórová polievka

Vynikajúca krémová polievka, ako stvorená pre tento bláznivý popletený čas.

Admin

všetky články

Lýmska borelióza

Lymská borelióza je infekčné ochorenie prenášané kliešťami a vyvolané spirochétou Borrelia burgdorferi sensu lato. Podľa…

Marek Pršo

Infekčná meningitída. Kazuistika.

19 ročný pacient, bez závažných zdravotných problémov, sa dostavil 05. Septembra 2011 o 12 :00 k svojmu ošetrujúcemu lekárovi..

MD Alexandra Beaumanoir

Kazuistika anevrismus

46 rocna pacientka konzultuje na pohotovosti v nedelu o 22 hodine pre bolesti hlavy.

MD Alexandra Beaumanoir

Prsník, ochorenia prsníka

Anatomická a funkčná charakteristika: Prsník (lat. mamma) je párový, žľazový orgán uložený na veľkom prsnom svale na prednej…

Marek Pršo

Helicobacter Pylori

V roku 1983 Warren a Marshall vykultivovali túto baktériu z odobratého materiálu zo žalúdočnej sliznice od pacienta…

Marek Pršo

Akútna renálna insuficiencia

Následkom veľkej straty tekutín a rýchlej dehydratácie pri rotavirusovych gastroenteritidach(RVGE)  u malých detí, môže ...

MUDr. Anna Matušková

POŠLI NÁM TVOJ TIP NA ČLÁNOK

Poslať TIP na článok alebo článok.




NOVINKA

NOVINKY

chceš vedieť skôr ako ostatní?

ND APLIKÁCIE


bmi index

BMI index

Index telesnej hmotnosti.




bmi index

Alkohol test

Test na obsah alkoholu v krvi.


Obsah alkoholu vo víne: 10-12%, obsah alkoholu v pive: 3-5%

Prvý alkohol:



Druhý alkohol:



Tretí alkohol:



EšTE POTREBUJETE



ND JEDLO